肺癌具有发病率高、死亡率高的特点，是临床上常见的一种恶性肿瘤，但由于肺癌早期症状不明显，很多患者确诊时已是中晚期，且多伴有转移。北京武警二院肿瘤生物中心主任医师李志亮介绍，肺癌常见的转移有脑转移、肝转移、骨转移、淋巴转移等，肿瘤转移的部位不同，所体现出来的症状也有所区别。

李志亮主任指出，每个肺癌患者的临床表现不同，是由于胸腔空间大，当有肿瘤病灶形成时，若肿瘤没碰到气管，不会有咳嗽等症状；没有侵及胸膜，便没有胸痛；没有浸润血管，不会出现咯血。

肺癌转移部位及症状

脑转移

肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。

肝转移

肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现。

骨转移

肺癌骨转移的好发部位依次是肋骨、胸椎、腰椎、骨盆，骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。

淋巴转移

肺癌晚期的淋巴转移使邻近器官受到压迫，还能侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹。若淋巴转移压迫喉返神经，就会引起声带麻痹，出现声音嘶哑的症状；若淋巴转移压迫上腔静脉，就会导致面颈部、上肢以及上胸部静脉怒张、组织水肿等；若淋巴转移侵犯胸膜，就能引起胸腔积液、压迫食管，会引起吞咽困难。若是上叶顶部肺癌，胸廓上口的器官或组织就会受到压迫，如第一肋骨、颈交感神经等，造成胸痛、水肿、同侧上眼睑下垂、面部无汗等症状。

转移复发是肺癌常规治疗中常见的问题，如手术、放化疗无法清除血液、淋巴、体液中的肿瘤细胞及休眠期的肿瘤细胞，且对机体的损伤较大，造成机体免疫力下降，残留的肿瘤细胞就会不断增殖，形成新的肿瘤病灶，即转移复发。因此，消灭残余肿瘤细胞，是抑制转移复发的关键。（刘媛）