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脑卒中患者的康复与护理

编辑:企联编辑来源:互联网评论数:0发布时间:2013-10-28 10:41:38

康复护理中的注意事项

最重要的是三个开放孔道的护理。包括泌尿道、消化道和呼吸道。

泌尿道护理,主要防止泌尿系感染,避免引起尿频、尿急、尿痛,以及更严重的泌尿结石。此外还包括外阴以及膀胱的护理,小便的管理。

消化道护理,首先是口腔护理,这对有气管切开或有吞咽障碍的病人来更为重要。脑卒中后很多患者合并面瘫,食物残渣存积在患侧牙龈周围,如果不及时清理,可能误吸到呼吸道,引起呼吸道感染。另外,口腔是一个开放的孔道,有很多细菌滋生,脑卒中患者因为卧床,抵抗力减弱,更易发生呼吸道感染。因此要及时清除食物残渣和口腔分泌物,保持口腔处在一个相对“干净”的环境。消化道护理的另一项是大便的管理和肛门的护理。要让患者建立正常的排便习惯,减少便秘和腹泻,并保持肛周皮肤的完整。

呼吸道护理,主要是避免呼吸道和肺部感染。对于一般的患者,应主张尽早坐起来,不要长期卧床。卧床时间久了,再健康的人也可能出现肺炎或其他呼吸道感染。对于有呼吸道问题的患者,特别是有气管切开或吞咽障碍的患者,主要是定时翻身、拍背,及时引流痰液,保持呼吸道通畅。

皮肤护理。因为脑卒中患者长期卧床,突出部位的皮肤特别容易受压,引起压疮。定时翻身、观察皮肤的受压情况非常重要。

此外,在康复护理中还有一项比较特殊的内容,就是良肢位摆放。建议患者多向偏瘫这一侧卧位,上肢保持伸直状态,下肢摆成屈曲姿势,髋膝踝关节都呈九十度,可以对抗其肌张力增高导致的痉挛。

最后,吴东宇主任提醒大家,脑卒中康复,意识最重要,有了康复意识,才知道去康复;第二是行动;第三是坚持。

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