郑女士向记者展示收费结算清单。 “住院还有‘门槛费’？”7月3日中午，广元郑女士在广元市第一人民医院办理出院结算手续时，发现医保报销账目比实际标准少了600元，询问得知，这笔钱属于需要自行缴纳“门槛费”。郑女士有些疑虑，“这到底是什么钱？” 华西城市读本记者采访广元市医保局后得知，“门槛费”通常叫做“起付线”，是政府为参保人员报销医疗费用所划定的报账底线。
质疑“门槛费”是什么费？
7月3日，郑女士拿出医院结算的账目单向记者展示：“医院结算的总费用是3544元，按照我的城镇医疗保险报销比例核算下来应该是2673元，但结算单上却只有2073元，怎么就少了600元了呢？这600元就只得由我自己向医院补款。”郑女士不明白，这笔须由自己垫付的600元到底属于什么费用，结算票据上也没有说明。向医院询问后才得知，这正是“住院门槛费”。 带着郑女士的疑问，记者来到广元市第一人民医院，一名医护人员向记者解释：“这笔钱并不是医院收取，而是按照医保的有关规定收取的费用。 ”记者随后走访广元城区多家医院发现，各医院均会收取“门槛费”，不过其标准却各有不同。
答惑“门槛费”就是“起付线”
对此，广元市医保局办公室主任周宇昆向记者解释，“门槛费”的说法其实并不准确，准确的称谓应是“统筹基金起付标准”，通常叫做“起付线”，是政府为参保人员报销医疗费用所划定的一条报账底线。 周宇昆说，参加基本医疗保险职工的住院医疗费用，由医疗保险统筹基金和个人按比例支付。按照广元市劳动和社会保障局、广元市财政局2011年《关于调整城镇医疗保险有关政策的通知》文件显示，新进定点医院标准为：乡镇卫生院和政府举办的社区卫生服务中心为100元，一级以下医院为200元，二级医院为400元，三级医院为600元，经批准转市外就医的起付标准为800元。 原定点医院按照一定标准换算后，市中心医院为700元，市中医院为600元，第一人民医院以及第二人民医院为600元，第三人民医院为500元。
解读
“门槛费”由参保人员个人承担 在采访中，虽然有的患者对收取“门槛费”没有疑惑，但却不太清楚“门槛费”究竟到哪去了。“可能是被医院收了吧。”“应该是医保中心收去的。 ” 对此，周宇昆说，“门槛费”并不是社保中心或医院额外向住院患者收取的费用，病人每次住院时向医院交纳的“门槛费”都是需要参保人员个人负担的部分。而这钱最后都算到了病人的住院治疗费中了。这些钱用作为病人刚入院时的各项检查、治疗及药品费用。他说，为了确保个人利益不受损失，患者在出院时可以根据结算清单核对这一部分账目，只要经过核对就会发现入院时缴的“门槛费”全部用于本人治疗中。(杜玉全)
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