近日,北京市宣布,启动为期3个月的专项检查,以“规范大型设备和高值耗材的使用”,减少“医疗机构靠‘开大检查’牟利的情况”。随着外科手术的增加和患者需求的上升,围绕心脏支架等高值医用耗材的价格引发争议一直没有断过。其实不仅仅是心脏支架被暴利销售,医疗器械与药品价格虚高早已是不争的事实。
一个名为“降药价”的网站曾披露说:进价为10.5元的药品,零售价高达109元!该网站明确标出了14000余种药物的进价和零售价,其中进价多低于10元,而零售价通常都是数十元甚至上百元。一个出厂价3000元的心脏支架,卖到医院的价格为11500元,医院售给患者翻倍至2.7万元。
医院以药养医,体制不畅是事实,但医疗器械、药品零售价翻番无极限,体制弊端掩盖不了流通环节的腐败。当下,医疗腐败已经成了行业潜规则,厂家、经销商、销售代表、招标人员、医务人员之间俨然结成了顽固的利益同盟。在利益同盟的作用下,利益均沾的各方“一荣俱荣,一损俱损”,医疗器械与药品流通环节腐败屡禁不止,“回扣风”甚至愈演愈烈。
中央三令五申治理商业贿赂,不少地方实行了医疗器械与药品的集体采购制度,执行统一的中标价,新医改政策也准备医药分家。但是医药贿赂并不是一两天形成的,实施监管还需要进一步强化问责机制,通过强有力的监督、问责。
然而问责商业贿赂,只是马后炮式的追究措施,治理医疗卫生行业暴利的关口还应前移,实现打防并举。事实上,支架暴利与药价虚高的要害在于医疗产品定价体系不透明,药品流通环节过多过乱。尽管国家几十次下调了药价,但百姓并未从中感到多少实惠。国家在加大投入的同时,要完善相关配套措施,理顺医疗器械药品定价体制,减少流通环节,防止医药蛀虫架空医改政策,吞噬百姓利益。一方面,发改委要压缩医疗器械与药品审批定价权力空间,解决价出多门的问题。另一方面,要压缩流通环节,铲除流通环节腐败,挤干支架与药价水分。
医药行业的监管不是一天两天就能见效的,而且光靠问责也是远远不够的,相关部门应该从源头入手,堵住医药行业的漏洞。
来源:中国制药机械设备网