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基本药物制度需要明确走向

编辑:企联编辑来源:互联网评论数:0发布时间:2013-06-28 00:00:00

  中国国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系,保障人民群众的安全用药。
  

  筹资是卫生系统的基本功能,狭义的筹资概念仅指资金筹集,广义的筹资概念还包括资金的分配和使用等环节。资金筹集、风险分摊、服务购买和提供,是卫生筹资的3项核心内容。
  

  按WHO的界定,卫生系统的功能包括筹资、资源配置、服务、监管4个方面,筹资位于首位。世界银行认为,筹资可能是影响卫生系统绩效最重要的阀门。一个系统如何筹资决定着可以获得多少资金,谁承受了财务上的负担和谁控制着资金,以及卫生费用的上涨能否得到控制。反过来说,又决定了谁能够获得卫生服务,以及谁能获得抵御大病医疗风险的保护,从而决定了人们的健康状况。
  

  基本药物制度是新医改的重要内容。2011年,我国初步实现基本药物制度基层医疗卫生机构全覆盖,官方统计基本药物销售价格比改革前平均下降了30%。随着制度深入推行,基本药物筹资机制问题日益受到关注。

  
  首先是基本药物招标采购、实施基本药物制度的医疗卫生机构周转资金问题,与基本药物筹资直接相关。其次是如何正确评价基本药物制度的实施效果,如何完善制度以提高保障水平,也与基本药物筹资机制密不可分。最后是国内围绕基本药物制度本身出现争议,比如基本药物制度与基本医疗保险制度在用药保障之间的关系,基本药物是否应该走部分第三世界国家免费提供的道路。
  

  针对这些问题各方众说纷纭,迫切需要从筹资机制角度开展研究,以明确制度的定位和政策走向。
  

  基本药物制度是我国药品供应保障体系的基础,自2009年实施基药制度以来,覆盖了74.6%村卫生室,基本药物制度在基层全面实施。然而在6月25日召开的中国自我药疗年会上,国家卫计委药政司药品供应管理处韩会学处长表示,目前我国的基药产品性质定位不明确,招标采购政策不完善,频频出现降价死、配送不及时等现象,“我国的基本药物政策缺乏顶层设计”。

来源:中国制药机械设备网

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