在EPA 2013（欧洲精神病学大会）上报告的一项研究称，白介素6（IL-6，一种具有多种功能的细胞因子，包括促炎因子）正在成为多种疾病严重程度的生物标志物，现在被用于双相障碍的分期。
 
 
 
       “这项研究支持在双向型障碍患者的2个集群之间存在差异。”该研究的研究者Iria Grande（医学博士，西班牙巴塞罗那大学医院门诊双相障碍单元）说。
 
 
 
       双相障碍的分期模型建议分期为从前驱症状进展为更为严重且难治的表现。在她所研究的生物标志物中，“我们在logistic回归中发现，只有IL-6显示在早期和晚期阶段之间存在相关性。”她说。
 
 
 
       为验证分期模型以及IL-6水平与分期的相关性，研究者们对125例双相障碍患者与他们的25名一级亲属（作为对照参与者）进行了比较。两组参与者年龄均为18岁以上。
 
 
 
       患者的双相障碍诊断均已被确诊，且过去一个月情绪平稳（通过汉密尔顿抑郁量表评分和杨氏躁狂量表确定）。对照者没有精神疾病诊断。两组参与者的年龄、性别、种族、教育程度及职业状况匹配良好。然而，患者组的功能评估简易试验（FAST）评分为21.06，而对照组仅为4（P<0.001），这和预料的一致。
 
 
 
       在双相障碍患者中，68.7%为1型，15.7%为2型，15.7%为未特指型，还有27%有精神疾病共病。
 
 
 
       与晚期患者相比，早期患者发作较少（11次对16次）、发病年龄较大（35岁对19岁）、首次发作消失时间较短（8年对29年），FAST评分较低（22分对31分）。
 
 
 
       在对各种生物标志物（即脑源性神经营养因子、硫代巴比妥酸反应性物[脂质过氧化的副产品，是氧化应激的标志物]以及IL-6）的logistic回归分析中，与对照参与者相比，只有IL-6与双向型障碍显著相关（比值比2.033；95%可信区间1.076~3.843；P=0.029）。
 
 
 
       在对109例患者的分析中，IL-6与每年发作的次数（P=0.012）、首次发作年龄（P=0.033）以及年龄（P<0.001）显著相关。
 
 
 
       如果能被证实，则IL-6可区分双相障碍分期的能力可能在临床上有用。“早期双相障碍患者一般功能较好、发作较少、病症出现年龄较大且IL-6水平较低。”Grande博士说。
 
 
 
       “晚期双相障碍患者出现的发作数量较多，临床上在行驶功能的能力以及躯体变化（例如炎性状态增加）方面与病症较为严重有关。”
 
 
 
       为疾病进展提供见解
 
 
 
       会场主席Antoine Pelissolo（医学博士，理学博士，法国巴黎Pitié-Salptrière医院精神病学教授，他没有参与该研究）应邀进行评论时说，总体上，研究精神病学领域的生物标志物很重要，“因为目前的生物精神病学在临床实践中并没有太多暗示，但是现在我认为这些方法对于描述患者的疾病进展非常有趣。”
 
 
 
       具体到双相障碍病例，分期“并不容易……我认为在该研究中，疾病严重程度的生物学标志物具有良好的相关性。”
 
 
 
       他还说，鉴于介绍研究的时间显示，其中一个局限性是没有介绍关于这些患者所用治疗的信息，“因为治疗对指标有影响。”
 
 
 
       Grande博士和Pelissolo博士均披露无相关经济利益。

来源：药品资讯网信息中心