近期,国家卫计委等八部门联合发布《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》(以下简称《意见》),在医药行业引发了一片叫好声,但是在这之中,还有部分人士表示:《意见》初衷虽好,但从其长远意义而言,算不上是救治当前“市场失灵”的良药和猛药。
因为《意见》所提到的“定点生产”,其实早在2012年就试点推行,此番以政策文件形式推出,释放了“定点生产”范围会扩大的信号,然而,对于市场有序供应机制而言,并不是“定点”越多,市场就会越活跃。从“药品储备”上看,国家储备制度一般指向“战略性物资”,如在药品领域,季节性不确定暴发的禽流感的特效药达菲韦尔,很多国家都进行了“战略储备”,而把常用“低价药”列入代价不菲的“储备制度”,是否真正可持续,依然前景不明。
在“有效市场”环境下,低价药凭借价格优势,应在市场中广受欢迎,在同样疗效的低价药与高价药之间,一个理性的患者,更倾向于使用低价药,一个理性的医院,在其处方中,也更会作出使用低价药的选择。在需求的刺激下,一个理性的制药企业也会更倾向于向社会提供这样的产品。在“有效市场”环境下,只有需求极少的低价药品,才有可能从市场扫地出门。
向“短缺药”的归宿,这显然是市场被扭曲的结果。造成市场扭曲的表象是“低价药”因成本加大、利润下降,很多制药企业不愿再生产,而医院追逐高价药中所获得的利润回报,而更愿意使用高价药。
也就是说,今天的药品价格格局中,“低价药”异化为“低利润药”,“高价药”异化为“高利润药”,在失灵的市场环境下,追逐利润垄断导致了对药品的非理性选择,究其主因就是“以药养医”制度。
所以部分业内人士认为:只有认真找出“以药养医”的制度桎梏之根本办法,方能重新唤醒医药市场的基本理性,也才能让医师走出“药商中介”的舆论指责。
来源:网易