从年末开始，各地基药工作进入政策密集期。而此工作的前期准备--基药增补也进入活跃期。毋庸置疑，由于涉及地方财政、部门及地方企业利益，“200种以上”、“中药独家”、“本土企业”已经成为地方增补关键词。
　　

　　尽管中央一直三令五申“从严增补”，然而，各地增补冲动未减反增。今年7月，广东作为用药大省，“大跃进”式的扩容似乎视新版基药若无物，有“架空”之嫌。广东胜卫生厅药政处人士解释称，是由于南北方气候、疾病谱、用药习惯的差异。而这成为地方增补的“最佳理由”。浙江省卫生厅人士也曾表示，新版基药520个品种对于类似的用药大省来说还是不够用。
　　

　　有广东这样的急先锋，其他省份的地方增补也开始暗潮涌动。山西、重庆、江西、甘肃等多地基药增补200个以上，扩容数量不容小觑。重庆卫生局一负责人承认，尽管国家多次强调严格增补，但是也没有明确限制增补的数量，各地都在增补，国家也是允许的。
　　

　　正如一药企政府事务部人士所称，“县官不如现管”。事实如此，在上层频繁强调“严格增补”、却没有评估增补的顶层设计下，地方利益成为各省增补的驱动力。江西、重庆、浙江等省也不敢“大肆喧哗”，只将增补通知“低调”下发至本地企业。从各地增补结果来看，本地企业尤其是中药企业成为当地增补的最大赢家。

　　
　　其实，增补时的地方保护已经成为不争的事实。一企业人士表示，各地增补肯定都会倾向于本地企业，“因为名额确实有限”。而前述重庆卫生局负责人并没有否认这一事实，评审专家对本地企业生产的药品较为熟悉，投票的意愿较高，所以本地企业品种多也属正常”。

　　
　　面对如此猖獗的地方保护，中央又再度“失语”。前述卫计委政策研究专家在接受大智慧通讯社采访时，一再强调“国家绝对不允许大范围的地方保护”，然而，究竟如何限制、如何杜绝，该人士却未能给予答案。

　　在新一轮的招标中，正式发布基药招标文件的省份各地可谓“八仙过海、各显神通”，制定了不同的“游戏规则”。然而，却在不同处发现了共通处，即将质量分层糅合进“双信封”评标中，将指标量化，打破了原先外资原研与国内仿制药之间的鸿沟，药品格局在发生着改变。

来源：中国制药机械设备网