新版基药目录仓促发布之余，相关配套措施都未能及时跟进，各省市药品招标采购部门也陷入各种各样的尴尬境地。因此，各省的新版基药目录执行工作应该三思而后行。
在2013年全国卫生工作会议上，原卫生部部长陈竺提出，基层医疗卫生机构全部配备使用基药；二级医院基药使用量和销售额都应达到了40%-50%；三级医院的基药销售比例要达到25%～30%。如果严格按照基药配比比例执行，2012年基药市场容量达3600亿元，2013年按照医院市场平均增长10%计算，市场规模可达3960亿元。
由于各个地方对基本药物目录均进行了增补，在已经公布的增补目录的地方中平均增补150个产品，按照这个增补数量计算，2013年基药的实际规模可达2500亿元左右，容量可达4700～4900亿元。
可是实际情况中，尽管政策对基药的发展给予了扶持，但是实际上基药市场的放量却远远无法达到预测规模。因为各省对基药增补工作都还不是很清晰，执行过程也显得混乱和仓促。
就深圳为例，继去年取消药品加成后，深圳市近日又决定取消药品“二次遴选”。5日，深圳市卫生人口计生委召开全市药政暨阳光用药工作会议。会上提出，即日起，深圳市将不再对药品实行“二次遴选”，取消国家和省基药目录之外的增补药品品种。
根据有关数据显示，基层用药市场扩容动力并不充足。2013年1～8约，全国医疗卫生机构总诊疗人数达到46.38亿人次，同比提高7.8%，其中医院（综合医院）门诊人数增速同比高于基层医疗机构，表明门诊量向大医院回流的势头加快。
基层门诊量的增长正式支撑基层用药市场扩容的关键因素之一，因此，基药扩容还是遥遥无期。所以各省应该通过总结制度实施以来的利弊得失，为新版目录的实施做好准备工作。
来源：中国制药机械设备网
